Dengan arthrosis sendi pergelangan kaki, gejala dan pengobatan akan sangat tergantung pada jenis kerusakan dan tingkat pengabaian kondisi pasien. Jangan mengabaikan diagnosis, jadi Anda harus berkonsultasi dengan spesialis. Hanya dokter yang merawat yang akan memberi tahu Anda secara rinci cara menyembuhkan artrosis sendi pergelangan kaki, apa yang sangat berbahaya itu sendiri dan apakah mungkin untuk menyingkirkan masalah ini selamanya.
Penyebab penyakit
Selama perkembangan osteoartritis pergelangan kaki, 2 kelompok dibedakan: primer (terjadi tanpa alasan khusus) dan sekunder (muncul karena faktor eksternal yang merugikan). Nama lain untuk penyakit ini: crusarthrosis (pergelangan kaki kanan atau kiri menderita) atau osteoarthritis. Dengan osteoartritis tungkai bawah, proses degeneratif terjadi pada jaringan tulang rawan, yang kemudian menyebabkan sejumlah penyimpangan.
Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini ditemukan pada pria dan wanita yang lebih tua. Seiring waktu, organ dalam sistem internal tidak bekerja secara aktif dan benar, dan dalam beberapa kasus, kegagalan menyebabkan penipisan tulang dan jaringan tulang rawan. Dalam keadaan normal, sendi meluncur bebas selama gerakan tanpa menyentuh satu sama lain.
Jika mereka terpengaruh secara negatif pada osteoartritis, sendi menjadi cacat dan mulai bergesekan dengan sendi lain. Ini menyebabkan beban tambahan, yang kemudian masuk ke tulang, yang menyebabkan deformasi. Ketika sendi terluka lagi, jaringan di sekitarnya juga terpengaruh. Kaki kehilangan mobilitasnya dan tidak mentolerir beban besar (dengan paresis).
Alasan lain
Penyebab umum hemarthrosis pergelangan kaki adalah aktivitas fisik aktif, yang memiliki efek langsung pada sistem muskuloskeletal. Beresiko adalah orang-orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan membawa beban berat atau pekerjaan aktif lainnya. Penyebab serupa memicu penyakit pada atlet profesional atau pada mereka yang telah lama terlibat aktif dalam olahraga. Karena beban yang salah, tekanan signifikan diberikan pada anggota badan, yang kemudian menyebabkan kerusakan.
Arthrosis akut adalah masalah umum bagi orang yang kelebihan berat badan, karena selama gerakan, massa menekan tungkai bawah, yang tidak dapat ditahan oleh kaki. Dengan obesitas, penyakit ini juga dapat berkembang pada orang muda (sekitar 20 tahun), jika seseorang telah didiagnosis dengan ini sejak kecil. Penyakit lain yang menyebabkan deformasi arthrosis pada sendi pergelangan kaki (alasannya dibahas di atas):
- encok;
- diabetes mellitus dan aterosklerosis (penyakit metabolik);
- kelainan bentuk bawaan pada kaki, pergelangan kaki (kaki pengkor);
- setiap kondisi di mana saraf terjepit.
Ini mengganggu fungsi alat otot (misalnya, osteochondrosis). Akibat flat foot atau kaki pengkor, selain kondisi deformitas, terjadi arthrosis subtalar (disebut demikian karena perubahan talus).
Berbagai jenis cedera pada lutut atau kaki (jongkok yang tidak tepat), serta penggunaan sepatu yang tidak nyaman, kecil atau tidak nyaman, juga merupakan penyebab artrosis pada sendi pergelangan kaki. Wanita sangat berisiko. Mereka memiliki gejala negatif yang mengarah pada penggunaan sepatu hak tinggi.
Gejala dan stadium
Bertahun-tahun dapat berlalu dari manifestasi awal penyakit hingga tahap akhir penyakit. Waktu pengembangan akan tergantung pada keadaan awal tubuh manusia, perawatan dan kesesuaian terapi yang berlaku. Tanda-tanda arthrosis akan berbeda dalam sejumlah gejala karakteristiknya.
Pertama-tama, dengan beban apa pun, bahkan sedikit meningkat, pada persendian, seseorang mulai merasakan sakit kesemutan yang tajam di kaki. Hal yang sama terjadi jika pasien bergerak jarak jauh dengan kecepatan lambat. Sendi sering berderak dan berderit.
Pasien mulai memutar kakinya, yang terkadang berakhir dengan dislokasi di pergelangan kaki. Ini terjadi karena pelanggaran fungsi otot dan tendon, hingga atrofi jaringan otot (penurunan atau perubahan jaringan otot, diikuti dengan penggantiannya dengan jaringan ikat yang tidak dapat melakukan fungsi motorik dasar). Untuk alasan yang sama, kekakuan dan pembengkakan sering dirasakan di kaki.
Dokter membedakan 3 tahap perkembangan penyakit. Dua yang pertama dapat diobati dengan sempurna, setelah itu orang tersebut sepenuhnya kembali ke kehidupan sebelumnya. Pada grade 3, pasien sering diberikan disabilitas karena arthrosis.
Selama perkembangan penyakit tingkat 1, gejala arthrosis muncul sangat sedikit. Seseorang dapat pergi ke institusi medis dengan keluhan kelelahan anggota badan yang cepat dan sedikit rasa sakit di kaki, yang hilang setelah istirahat. Diagnosis arthrosis ekstremitas jarang ditegakkan, karena selama penelitian tidak ada patologi yang ditemukan pada pasien.
Pada tahap kedua, rasa sakit tidak hilang setelah istirahat. Pembengkakan dan kemerahan muncul di kaki, yang akan menyebabkan peningkatan suhu. Nyeri meningkat selama perubahan aktif dalam kondisi cuaca, pembengkakan terjadi.
Pada tahap terakhir, jaringan tulang rawan mengeras, menyebabkan ketidaknyamanan yang cukup besar bagi pasien, dari mana orang tersebut menderita sakit parah. Kaki kehilangan mobilitasnya, dan dengan setiap langkah terdengar bunyi 'crunch'. Jika penyakit dimulai, ini dapat menyebabkan diagnosis lain - kelainan bentuk kaki. Patologi ini memberikan hak untuk menerima kecacatan, sehingga pengobatan harus segera dimulai.
Pada tahap ini, arthrosis berbahaya. Beberapa membedakan derajat 4 lainnya, di mana rasa sakit benar-benar hilang, tetapi orang tersebut kehilangan kemampuan untuk berjalan, karena tulang rawan pada tahap ini benar-benar hancur dan kelumpuhan terjadi. Pada saat yang sama, derajat ke-4 ditandai dengan perkembangan ankilosis yang sering (ketika persendian menyatu) dan neoarthrosis (ketika sambungan yang tidak perlu atau palsu terbentuk di antara ujung tulang yang dipindahkan).
Arthrosis pasca trauma
Arthrosis sendi pergelangan kaki pasca-trauma memerlukan perawatan tepat waktu, karena, tidak seperti deformasi dan akut, ini adalah karakteristik orang muda, karena terjadi setelah cedera. Misalnya dengan dislokasi, patah tulang dan keseleo.
Setiap kerusakan jaringan setelah cedera tidak berlalu begitu saja, langsung menyentuh pembuluh darah dan saraf.
Pada awalnya, pasien tidak merasakan ketidaknyamanan apa pun, hanya seiring waktu ia mulai memperhatikan bahwa selama berjalan kaki terpelintir, karena ligamen telah melemah dan tidak dapat lagi menopang seluruh kaki.
Seiring waktu, dengan osteoarthritis sendi pergelangan kaki, aktivitas fisik (terutama di kalangan atlet) lebih sulit, kaki cepat lelah saat berolahraga. Anak perempuan sering dalam kasus seperti itu memiliki keluhan bahwa mereka tidak dapat duduk di tali bahkan dengan peregangan harian yang panjang dan dilakukan dengan benar. Perbaikan terus-menerus diikuti dengan remisi, di mana kaki membengkak, sakit dan tidak tenang bahkan setelah istirahat.
Seringkali, arthrosis pasca-trauma yang menyebabkan pseudoarthrosis, cacat tulang yang menyebabkan mobilitas sendi yang parah. Misalnya, menjadi mungkin untuk menekuk lengan di siku tidak hanya ke belakang, tetapi juga ke depan. Pseudarthrosis muncul selama penyembuhan tulang, ketika jaringan tumbuh bersama secara tidak benar.
Seringkali, arthrosis pergelangan kaki pasca-trauma merupakan konsekuensi dari intervensi bedah selama operasi lain. Bekas luka terbentuk di area jaringan, mengganggu sirkulasi darah. Risiko meningkat ketika bagian dari sendi yang terkena diangkat seperlunya selama operasi. Perawatan arthrosis pasca-trauma pada sendi pergelangan kaki terjadi sesuai dengan metodologi yang sama seperti pada kasus jenis lainnya.
Yang harus dan yang tidak boleh dilakukan untuk Arthrosis
Apakah mungkin untuk melakukan latihan fisik dengan penyakit ini? Penting untuk mengurangi beban pada sendi yang sakit sebanyak mungkin, oleh karena itu, setelah menegakkan diagnosis, cobalah untuk tidak mengangkat beban, dilarang berlari, Anda tidak dapat melompat, melakukan jongkok, melakukan dorongan dan tekanan dengan beban berat sambil berdiri. , melakukan aerobik kejut, melakukan latihan asimetris, dan melakukan beban statis (misalnya, duduk jongkok). Anda bisa menggunakan tongkat jalan untuk membantu meredakan nyeri artritis saat berjalan.
Meski demikian, sama sekali tidak disarankan untuk menolak aktivitas fisik. Sebaliknya, sirkulasi darah normal pada pergelangan kaki dengan arthrosis dicapai lebih cepat dengan berolahraga. Direkomendasikan untuk penyakit (terutama pasca trauma osteoarthritis pergelangan kaki) jalan cepat atau berenang.
Setiap ekstra kilogram berat badan akan menambah tekanan pada kaki dan menyebabkan pembengkakan pada pergelangan kaki, sehingga bahkan sedikit penurunan berat badan akan secara signifikan mempercepat waktu pemulihan. Menurunkan berat badan terlalu cepat tidak dianjurkan, olahraga ringan dan diet yang tepat (tetapi tidak melemahkan) secara bertahap akan mengembalikan tubuh normal. Dari arthrosis, diet tunggal tidak akan membantu, serta diet yang secara dramatis dan radikal akan mengubah diet biasa. Jika Anda akan beralih ke pola makan vegetarian, lebih baik menunggu sampai Anda benar-benar pulih.
Pilih sepatu dengan sol rendah dan lebar. Untuk sendi pergelangan kaki, Anda bisa dan harus mengenakan sepatu hak lebar kecil, tetapi bukan sepatu balet atau sepatu kets. Sepatu ini adalah yang paling nyaman dan aman untuk dipakai dan secara signifikan meningkatkan stabilitas kaki saat berjalan. Sol lunak selanjutnya akan mengurangi sebagian beban pada sambungan.
Bagian atas harus lembut dan luas, tidak menekan kaki, tetapi ukuran sepatu bot yang salah hanya akan meningkatkan risiko cedera. Jika Anda menderita kaki rata, ini hanya akan menambah masalah. Ketika seseorang menginjak tanah, benturan di atasnya, bersama dengan kaki yang terkilir, harus dipadamkan oleh persendian. Dalam hal ini, sol ortopedi khusus atau penyangga punggung kaki akan membantu.
Saat duduk, usahakan lutut sedikit lebih rendah dari pinggul. Perabotan dengan kaki tinggi akan membantu dalam hal ini, lebih disukai dengan sandaran tangan. Kursi dengan pegangan seperti itu akan sangat relevan untuk rasa sakit yang ada, karena ini akan mengurangi beban pada sendi lutut saat mengangkat. Saat bekerja di kantor, atur kursi meja Anda agar kaki Anda tidak mati rasa. Jika furnitur berkualitas buruk, jangan duduk diam dan sesekali berdiri untuk melakukan pemanasan.
Jika Anda melakukan pijat kaki sendiri atau mencari bantuan dari spesialis, ingatlah bahwa memijat lutut itu sendiri sangat dilarang. Gonarthrosis juga menjadi meradang di kantong artikular itu sendiri, dan sirkulasi darah aktif di dalam hanya akan meningkatkan rasa sakit. Apakah mungkin untuk menghangatkan sendi di kamar mandi atau menggunakan berbagai kompres penghangat dalam terapi? Ya, tetapi hanya jika orang tersebut yakin dengan diagnosisnya, dan dokter yang merawat tidak keberatan dengan prosedur tersebut. Jangan gunakan panas jika suntikan untuk arthrosis dalam bentuk kortikosteroid diresepkan.
Perawatan medis
Bagaimana cara mengobati osteoartritis sendi pergelangan kaki? Terapi harus komprehensif dan bekerja dengan beberapa teknik. Pertama-tama, perlu untuk mengurangi beban pada pergelangan kaki sebanyak mungkin, terutama selama periode eksaserbasi nyeri. Perban atau berjalan dengan tongkat dengan penekanan pada kaki yang sehat akan membantu dalam hal ini. Jangan membebaninya, hentikan jogging dan aktivitas fisik lainnya untuk sementara waktu (lari itu berbahaya).
Dengan sendirinya, obat-obatan tidak akan meningkatkan aktivitas motorik seseorang, tetapi dapat meringankan gerakan dan menghilangkan rasa sakit. Analgesik yang baik untuk meredakan nyeri adalah obat antiinflamasi nonsteroid (disingkat NSAID).
NSAID memiliki efek buruk pada mukosa lambung, menyebabkan sejumlah masalah dan rasa sakit, jadi yang terbaik adalah menggunakannya dalam berbagai salep atau suntikan. Dana ini ditujukan untuk mengurangi rasa sakit, banyak di antaranya memungkinkan Anda menghilangkan pembengkakan dan peradangan. Untuk alasan yang sama, kortikosteroid, obat antiinflamasi, juga disuntikkan ke dalam persendian. Penggunaannya disarankan ketika penyakitnya berada pada tahap kritis, dan obat lain tidak lagi memberikan efek apa pun, karena kortikosteroid adalah obat yang kuat dan kuat.
Dalam metode pengobatan modern, obat disuntikkan langsung ke dalam sendi itu sendiri dengan bantuan hormon steroid atau dengan bantuan asam hialuronat (yang sama yang sangat populer untuk keperluan kosmetik). Mengobati osteoartritis pergelangan kaki dengan metode ini mahal, tetapi efektif. Hyaloron yang disuntikkan memiliki komposisi yang mirip dengan cairan intra-artikular dan, masuk ke dalam, meregenerasi sendi yang rusak, menggantikan cairan yang hilang selama perjalanan penyakit.
Pengobatan edema dapat dilakukan dengan bantuan penetes, berbagai salep akan meningkatkan nada vena. Kondoprotektor adalah obat yang digunakan terakhir, karena tugas utamanya adalah memulihkan dan lebih melindungi sendi dari pengaruh negatif. Pengobatan arthrosis pergelangan kaki melibatkan penggunaan kondoprotektor. Hasil dari penggunaan dana terjadi setelah minimal 3 bulan, tergantung beratnya penyakit. Itulah sebabnya obatnya biasanya diresepkan untuk perawatan selama satu tahun atau bahkan lebih, tetapi hanya dalam dua tahap pertama, karena jika tidak, mereka tidak akan berguna.
Operasi dan varietasnya
Operasi ini diresepkan pada 3-4 tahap penyakit, serta bagi mereka yang metode pengobatan sebelumnya tidak memberikan hasil yang tepat. Pengobatan arthrosis sendi pergelangan kaki dengan operasi memiliki beberapa subspesies:
- Artroskopi adalah metode yang terkenal dan sering digunakan.
- Osteotomi tibia (juga disebut coxarthrosis).
- Artroplasti.
- Endoprostetik.
Selama artroskopi, ahli bedah membuat sayatan kecil di dekat sendi dan memasukkan kamera kecil ke dalamnya, menilai kondisi umum sendi dan tulang. Setelah itu, instrumen bedah yang diperlukan dimasukkan ke dalam dan operasi itu sendiri dilakukan. Artroskopi dianggap sebagai metode pengobatan yang paling hemat, karena orang tersebut pulih dengan cepat setelah operasi, dan sayatan yang dibuat tidak lebih lama dari sayatan biasa.
Dalam beberapa kasus, deformasi organ ini menyebabkan deformasi osteoartritis sendi pergelangan kaki (perawatan untuk itu akan agak berbeda dari perawatan jenis penyakit lainnya), karena beban pada seluruh pergelangan kaki didistribusikan secara tidak benar. Osteotomi ditujukan untuk memperbaiki kelengkungan ini (coxarthrosis) dan menyelaraskan tulang. Ini biasanya dikontraindikasikan pada orang tua dan digunakan untuk merawat pasien muda. Selama artroplasti, sebagian bahan diambil dari tulang paha, yang tidak dikenakan beban berat, dan dipindahkan ke sendi pergelangan kaki. Dengan metode endoprostetik, area yang terkena dihilangkan seluruhnya atau sebagian dan diganti dengan alat buatan, tetapi strukturnya serupa.
Pengobatan dan pencegahan lainnya
Metode mengobati arthrosis sendi pergelangan kaki tidak berarti berakhir dengan penggunaan berbagai obat. Langkah selanjutnya dalam perawatan akan menjadi berbagai pilihan. Latihan terapeutik (terapi latihan) mengembalikan tonus otot dan mengembalikan pergelangan kaki ke mobilitas semula. Skema latihan dibuat oleh spesialis. Pertama, latihan fisioterapi dilakukan dalam posisi tengkurap, seiring waktu - duduk dan berdiri.
Pilihan lain adalah memperbaiki kaki. Selama kelas seperti itu, disarankan untuk memperbaiki kaki dengan perban atau mengacu pada prinsip plesteran. Ini dilakukan dengan bantuan kaset dan plester khusus (teips). Dengan demikian, risiko cedera berkurang seminimal mungkin, karena lotion yang nyaman membantu dalam hal ini. Prinsip ini dikenal luas di kalangan atlet profesional.
Metode lain adalah rekaman kinesiologi. Di sini, pita perekat katun yang terbuat dari bahan hypoallergenic dioleskan ke kaki. Yang terakhir cepat kering di kaki, mudah diperbaiki dan tidak menimbulkan perasaan tidak nyaman.
Beberapa dokter skeptis tentang metode selanjutnya untuk mengobati osteoartritis deformasi sendi pergelangan kaki. Namun, telah terbukti secara ilmiah bahwa pengobatan magnetoterapi, elektroforesis, dan Vitafon secara signifikan meningkatkan efek obat-obatan, sehingga menghilangkan rasa sakit dengan sempurna.
Setiap sesi pijat harus dilakukan oleh seorang spesialis dan berlangsung sekitar 15-20 menit. Pada saat yang sama, tindakan dilakukan tidak hanya pada sendi pergelangan kaki, tetapi juga pindah ke area yang berdekatan, karena otot-otot kaki meningkatkan kerja seluruh kaki secara keseluruhan. Kursus biasanya berlangsung 2 minggu dengan istirahat 2 hari, tetapi perawatan dapat disesuaikan dengan rekomendasi spesialis.
Diet untuk arthrosis sendi pergelangan kaki harus seimbang dan mencakup penggunaan protein, lemak, karbohidrat, serat, mineral. Nutrisi untuk arthrosis tidak boleh langka. Bagaimanapun, berbagai hidangan itu baik dan sehat. Vitamin untuk arthrosis juga penting. Mereka dapat diperoleh baik dengan bantuan tablet, dan dengan menggunakan vitamin dari buah-buahan dan sayuran.
Untuk mencegah perkembangan penyakit, ikuti sejumlah aturan sederhana, dan penyakit ini tidak akan muncul dengan sendirinya.
Misalnya, kendalikan pola makan Anda. Jangan menyerah sama sekali produk berbahaya favorit Anda - cobalah untuk mengurangi konsumsinya seminimal mungkin.
Saat bekerja atau berolahraga, cobalah untuk menghindari cedera dan beban berat. Sebelum latihan favorit Anda, pastikan untuk melakukan pemanasan. Dilarang jongkok dengan arthrosis, tetapi jika pasien sembuh dari penyakit dan kembali ke aktivitas lamanya, ini harus dilakukan dengan hati-hati. Pasien harus memakai sepatu yang nyaman. Berikan preferensi pada sepatu berkualitas tinggi, itulah sebabnya sepatu hak harus ditinggalkan.